Siapakah insured, insurer? Beberapa konsep dari industri insurans

2025 Pengarang: Howard Calhoun | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2025-01-24 13:21

Kita semua berurusan dengan aktiviti insurans satu cara atau yang lain sepanjang masa. Tetapi tidak semua orang boleh mengendalikan atau menerangkan konsep asas yang digunakan dalam kontrak insurans, dan menamakan status mereka dengan tepat dalam bahasa undang-undang. Dalam artikel itu kita akan bercakap tentang maksud konsep "insurans", "insurer", "insured", dll., apakah hak dan kewajipan yang dimiliki oleh pihak-pihak dan perkara penting lain.

Konsep pihak yang diinsuranskan

Orang yang diinsuranskan ialah sah (syarikat atau usahawan individu) atau orang asli yang telah mengikat kontrak insurans dengan syarikat insurans. Pihak yang diinsuranskan boleh menginsuranskan apa sahaja: kesihatan, hartanah, kereta, anjing, senyuman, dsb.

Apakah kod pemegang polisi

Konsep ini jarang didengari orang, lebih-lebih lagi ramai yang tidak tahu maksudnya. Kod pemegang polisi ialah urutan nombor yang mencirikan pembayar caruman dan ditunjukkan dalam bahagian tajuk borang 4-FSS (bentuk laporan suku tahunan kepada Dana Insurans Sosial). Sifir membenarkan Yayasan mendapatkan maklumat tentang siapa yangorang yang diinsuranskan, dan tentang kadar yang perlu dipandu semasa mengutip bayaran daripada orang yang diinsuranskan. Anda boleh menentukan sifir anda sendiri dengan merujuk kepada direktori sifir pemegang polisi, yang terdapat dalam Lampiran No. 1, 2 dan 3 kepada Prosedur untuk mengisi Borang 4-FSS, masing-masing. Setiap sifir termasuk tiga bahagian: 000/00/00. Mari kita fikirkan maksud setiap satu daripadanya.

3 digit pertama mentakrifkan jenis aktiviti

Bahagian kedua daripada 2 digit menunjukkan kod yang mencirikan rejim cukai

Bahagian ketiga sifir mencirikan sumber modal pembayar

Jika sesuatu berubah dalam data pembayar (sumber modal, jenis aktiviti, rejim cukai), maka kod pemegang polisi juga berubah.

Konsep penanggung insurans

Sama seperti soalan "Siapa yang diinsuranskan?", soalan yang sama tentang syarikat insurans sering tidak dijawab oleh kebanyakan orang. Jadi, penanggung insurans adalah pihak kedua kepada urus niaga insurans, sebuah syarikat yang menjalankan aktiviti kewangan untuk menginsuranskan sesuatu, mempunyai lesen untuk ini dan memikul kewajipan untuk mengimbangi kerugian yang timbul daripada kejadian yang diinsuranskan yang dinyatakan dalam kontrak insurans. Pihak yang diinsuranskan ialah orang yang menerima pampasan kerugian.

Hak dan kewajipan pihak

Pihak yang diinsuranskan mesti mengetahui hak dan kewajipan setiap pihak. Jika tidak, anda boleh terlepas butiran dan mendapat masalah besar dengan syarikat insurans pada masa hadapan.

Hak penanggung insurans

1. Terimamaklumat penuh tentang siapa orang yang diinsuranskan, perkara yang ingin diinsuranskan.
2. Penilaian awal tahap risiko untuk harta tertentu, nyawa dan kesihatan bakal diinsuranskan. Pemeriksaan pakar untuk penilaian risiko adalah mungkin. Penolakan sekiranya keputusan mengenai ketidaksesuaian insurans.
3. Terima bayaran untuk perkhidmatan insurans yang disediakan.
4. Menuntut dokumen yang mengesahkan berlakunya peristiwa yang diinsuranskan dan bahawa ia adalah sedemikian.
5. Keengganan membayar amaun insurans jika maklumat palsu ditemui dalam data pemegang polisi atau tempoh yang diberikan oleh undang-undang untuk memberitahu penanggung insurans tentang kejadian yang diinsuranskan telah tamat.
6. Penyiasatan tentang keadaan di mana kejadian yang diinsuranskan berlaku, jika syarikat insurans mengesyaki orang yang diinsuranskan melakukan penipuan.
7. Penamatan kontrak secara unilateral jika pemegang polisi tidak membayar premium tepat pada masanya (jika bayaran insurans dibayar secara ansuran).

Kewajipan penanggung insurans

1. Memberi pemegang polisi maklumat tentang jenis insurans yang dia minati.
2. Memuktamadkan kontrak untuk jenis insurans yang diperlukan oleh insured apabila mewajarkan kesesuaian.
3. Pembayaran jumlah diinsuranskan, pampasan untuk kerugian jika kejadian yang diinsuranskan berlaku.
4. Pemeliharaan kerahsiaan insurans dan data peribadi orang yang diinsuranskan.
5. Hantar pakar bebas untuk menilai hartanah sekiranya berlaku peristiwa yang diinsuranskan dan sediakan tindakan insurans tepat pada masanya.

Hak pemegang polisi

Siapakah pemegang polisi? Ini adalah orang / syarikat yang mesti mematuhi hak dan kewajipannya, jika tidak, syarikat insurans mempunyai hak undang-undang untuk menolak menyediakan perkhidmatan.

1. Mendapatkan maklumat lengkap tentang perkhidmatan yang disediakan oleh syarikat insurans, tentang syarikat, lesen.
2. Penerimaan bayaran insurans tertakluk kepada pematuhan syarat notis kejadian yang diinsuranskan dan semua tindakan selanjutnya.
3. Tamatkan kontrak insurans awal jika perlu dan pulangkan premium insurans yang tidak digunakan.
4. Tukar syarikat insurans sesuka hati.
5. Hak untuk mencabar keputusan syarikat insurans untuk menolak pembayaran di mahkamah.

Kewajipan pemegang polisi

1. Penyediaan maklumat yang boleh dipercayai dan lengkap tentang subjek, subjek insurans dalam permohonan dan kontrak seterusnya, serta tahap risiko dan kemungkinan pengesahan maklumat oleh syarikat insurans.
2. Bayaran pada satu masa atau secara ansuran, jika syarat kontrak membenarkan, premium insurans.
3. Pemberitahuan syarikat insurans tentang kejadian kejadian yang diinsuranskan dalam tempoh masa yang ditetapkan oleh undang-undang (atau peraturan kontrak) atau penyediaan dokumen seterusnya yang boleh mewajarkan kelewatan pemberitahuan (cuti sakit, elaun perjalanan, dsb.).
4. Pemberitahuan penanggung insurans dalam tempoh yang dinyatakan dalam kontrak sekiranya pampasan bagi kerosakan oleh orang yang bersalah atas kejadian yang diinsuranskan.

Konsep acara yang diinsuranskan

Acara yang diinsuranskan ialah situasi yangdiperuntukkan dalam kontrak insurans atau oleh undang-undang, apabila berlakunya syarikat insurans diwajibkan untuk membayar insured amaun kewangan yang ditetapkan dalam kontrak sepenuhnya atau sebagai peratusan.

Apakah faedah insurans

Bayaran insurans (jumlah) ialah jumlah wang yang diterima oleh pemegang polisi daripada syarikat insurans sekiranya berlaku kejadian yang diinsuranskan. Pembayaran dibuat jika ia ditulis dalam kontrak, jumlahnya juga ditetapkan dalam kontrak insurans.